Dan Ostergaard · Cofundador, Trusty · Antigo responsável global de compliance da Novartis · Fundador da PolicyStore

O panorama dos cuidados de saúde está em constante evolução e manter a conformidade com os regulamentos é um desafio, especialmente para as pequenas e médias empresas (PME).

O GCPG do OIG de novembro de 2023 oferece informações valiosas e diretrizes para prestadores de cuidados de saúde de todas as dimensões. No entanto, as nuances para as PME merecem uma atenção especial, uma vez que estas enfrentam frequentemente desafios únicos em comparação com as suas congéneres de maior dimensão.

1. Compreender o GCPG para as PME

O GCPG do OIG é um recurso abrangente concebido para auxiliar entidades de saúde a navegar no complexo mundo da conformidade. Para as PME, esta orientação é um farol, iluminando o caminho para a conformidade num setor repleto de regulamentos.

2. Adaptar a abordagem de conformidade

Reconhecendo as limitações de recursos das PME, o GCPG sugere uma abordagem adaptada à conformidade:

  • Contacto de conformidade: em vez de um responsável pela conformidade a tempo inteiro, as PME podem designar um indivíduo conhecedor responsável pela supervisão da conformidade.
  • Políticas e formação personalizadas: Desenvolver políticas e procedimentos que sejam relevantes e práticos para a dimensão e complexidade da PME. Assegurar que todos os empregados recebem formação e têm conhecimento destas políticas.
  • Canais de comunicação abertos: Estabelecer canais claros e acessíveis para a comunicação de problemas de conformidade, dando ênfase à confidencialidade e a uma política de não-retaliação.

3. Avaliação e controlo dos riscos

Efetuar avaliações de risco regulares para identificar potenciais áreas de não conformidade, concentrando-se nos processos de alto risco. A auditoria e a monitorização devem ser dimensionadas de acordo com o âmbito operacional das PME.

4. Aplicação das normas de conformidade

Implementar um sistema de consequências e incentivos para fazer cumprir as normas de conformidade. Isto inclui mecanismos disciplinares para a não conformidade e reconhecimento pela adesão aos protocolos de conformidade.

5. Ação de resposta a problemas de conformidade

As PME devem ser ágeis a responder a problemas de conformidade detetados. A investigação imediata e as medidas corretivas são cruciais para manter a integridade da conformidade.

6. Criar uma cultura orientada para a conformidade

Uma cultura que valoriza o comportamento ético e a conformidade é essencial. A liderança nas PME deve promover ativamente esta cultura, incentivando a comunicação aberta e as práticas éticas.

Pode aceder ao GCPG do OIG AQUI.

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Perguntas frequentes

Um recurso publicado pelo Gabinete do Inspetor Geral dos EUA em novembro de 2023 para ajudar entidades de saúde de todas as dimensões a construir programas de conformidade eficazes.

Designando um contacto de conformidade conhecedor em vez de um responsável a tempo inteiro, desenvolvendo políticas e formação adequadas à sua dimensão e complexidade, e estabelecendo canais de comunicação acessíveis e confidenciais com uma política de não-retaliação.

Através de avaliações de risco regulares centradas em processos de alto risco, com auditoria e monitorização dimensionadas de acordo com o âmbito operacional da PME.

Aplicar normas com consequências e incentivos, responder prontamente a problemas detetados com investigação e medidas corretivas, e construir uma cultura em que a liderança promove ativamente o comportamento ético.

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